Warum und wofür diese Stiftung?

Die Kinder- und Jugendpsychiatrie mit ihren Wurzeln in der Kinderheilkunde, der Psychiatrie, der Psychotherapie und der Heilpädagogik wurde 1968, also vor 44 Jahren, durch einen Beschluss des Deutschen Ärztetages als eigenständiges Fachgebiet konstituiert. Anfangs gab es dieses nur in Kliniken mit dementsprechend kaum vorhandener ambulanter Versorgung. Als 1978 der Berufsverband der Kinder- und Jugendpsychiater gegründet wurde, waren kaum ein Dutzend Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie niedergelassen. Der Bedarf für eine ambulante Versorgung war riesig, die Arbeitsmöglichkeiten waren zunächst rudimentär. Nur schrittweise erhielten die psychisch kranken, behinderten und verhaltensauffälligen Kinder, Jugendlichen und ihre Familien auch ambulant und wohnortnah effektive Untersuchungen und Behandlungen. Um dies zu verbessern war es jedoch notwendig, auch neue Untersuchungsund Behandlungsverfahren für die ambulante Versorgung zu entwickeln und zu implementieren.

Aus diesem Bedarf entwickelte sich die Idee der „Stiftung für ambulante Psychiatrie und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter“, die 1997/1998 gegründet wurde.

Zunächst wurden ab 1999 durch Förderpreise innovative Versorgungsprojekte angeregt.

2004 wurde erstmals auch durch ein Symposien die Leitidee der Kooperation mit allen Professionen, die sich um unsere Jugend bemühen, gefördert.

Eine wesentliche Verbesserung der kinder- und jugendpsychiatrischen Versorgungsmöglichkeiten brachte die „Sozialpsychiatrie-Vereinbarung“ ab Mitte 1994, die anfangs jedoch nur für die Versicherten einzelner gesetzlicher Krankenkassen und in einzelnen Bundesländern galt, seit kurzem jedoch in der gesamten BRD für alle gesetzlich Versicherten gültig ist. Inzwischen hat sich das Fachgebiet der Kinder- und Jugendpsychiatrie zu einer „Erfolgsgeschichte“ entwickelt. In Kürze wird die 1000. KinderpsychiaterIn niedergelassen sein. Nominell ist dann eine ambulante Vollversorgung erreicht. Tatsächlich sind wir durch eine extreme regionale Ungleichverteilung infolge einer fehlenden Bedarfsplanung noch nicht so weit. Unsere Region ist dafür ein beredtes Zeugnis.

Die Kinder- und Jugendpsychiatrie als ein Partner im psychosozialen Unterstützungssystem für Kinder, Jugendliche und ihre Familie wird nicht nachlassen, ihr spezifisches Versorgungsangebot zu verbessern und den derzeitigen Lebensbedingungen anzupassen. Die Stiftung-KJPP ist Teil dieser Entwicklung.

Grußwort des Präsidenten
der Ärztekammer Nordrhein

Sozialverhaltensstörungen im Kindesund Jugendalter sind ein auch gesundheitspolitisch hoch relevantes und folgenreiches Problem. Das Thema Aggressive Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen ist in den letzten Jahren durch Gewalt in Kindergärten und Schulen sowie durch Videoaufzeichnung dokumentierte Gewaltvorfälle in der Öffentlichkeit verstärkt in den Fokus der Gesellschaft gerückt. Ob die Zahl aggressiver Verhaltensstörungen in den letzten Jahrzehnten zugenommen hat, ist nicht belegt. Vermutlich werden sie aber häufiger erkannt und diagnostiziert. Störungen des Sozialverhaltens sind kein neues Problem der heutigen Gesellschaft, wie beispielsweise die Umschreibungen von Symptomen dissozialen Verhaltens durch den Nervenarzt H. Hoffmann in der „Geschichte vom bösen Friederich“ im Kinderbuch „Struwwelpeter“ (1845) verdeutlichen. Jedoch scheint die Intensität zuzunehmen, wenn man sich die Spirale von der Aggression über die Gewalt zur Brutalität anschaut. Beispiele hierfür sind die brutale Prügelattacke des damals 18-jährigen Torben P. im April 2011 am Berliner U-Bahnhof Friedrichstraße oder die tödliche Attacke auf Dominik Brunner im September 2009 durch einen 17- und einen 18-Jährigen.

Phasen oppositionellen Trotzverhaltens oder dissozialer Verhaltensstörungen wie aggressives Verhalten kommen bei etlichen Kindern im Laufe ihrer Entwicklung vorübergehend vor, ohne dass man von einer Verhaltensstörung sprechen kann. Aggressionen, die jedoch in Dauer und Intensität über dieses verbreitete Maß in der Entwicklung eines Kindes und Jugendlichen

hinausgehen und sich negativ in mehreren Lebensbereichen auswirken, stellen eine bedeutsame Problematik dar. Ein solches von der Norm abweichendes aggressives Verhalten kann sich bereits bei jungen Kindern in Kindergarten oder Schule und zeigen und wird ohne therapeutische Hilfe meist nicht oder nur unzureichend überwunden. Unbehandelte Störungen des Sozialverhaltens weisen eine starke Tendenz zur Chronifizierung auf: je früher die Störung beginnt, desto ungünstiger fällt in der Regel die Prognose aus. Beeinträchtigungen der Entwicklungs-, Lern- und sozialen Interaktions- und Integrationsfähigkeit der Kinder sind die Folge. Aggressive Verhaltensstörungen treten häufig in

Verbindung mit hyperkinetischen und depressiven Störungen sowie Angststörungen auf. Nicht selten wird die Verhaltenstörung durch eine zunehmende Isolation aus dem normalen sozialen Umfeld und eine Integration in ein Milieu, in dem ähnliche Verhaltensstörungen verbreitet sind, gefördert. Kinder und Jugendliche, die bereits früh aggressive Verhaltensstörungen in starker Ausprägung gezeigt haben und unbehandelt bleiben, weisen zudem ein erhöhtes Risiko für eine spätere soziale Desintegration, Gewalt, Delinquenz und Substanzmissbrauch auf. Der Verlauf von aggressivem Verhalten zeigt dann eine hohe Stabilität bis ins Erwachsenenalter. Die Therapie solcher Störungen ist schwierig, langwierig und kostenintensiv. Bei einer frühen Intervention, die versucht, die Etablierung dieses Teufelskreises zu durchbrechen, ist die Behandlungsprognose deutlich günstiger einzuschätzen. Die frühzeitige Prävention von aggressivem Verhalten bei Kindern und Jugendlichen ist daher als wichtiges gesellschaftliches Anliegen zu betrachten. Daher habe ich mich gerne bereit erklärt, die Schirmherrschaft für das diesjährige Symposium der Stiftung für ambulante Psychiatrie im Kindes- und Jugendalter (Stiftung- KJPP) zu übernehmen. Als Aachener freut es mich ganz besonders, dass nach der Tagung „Jugend und Gewalt“ im Jahr 1994, ausgerichtet vom Berufsverband und der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, nun erneut eine Tagung zu diesem Themenkreis in Aachen stattfindet.

Hinter den aggressiven Verhaltensstörungen verbergen sich meist vielschichtige Ätiologien und Einflussfaktoren (Individuum, Familie, soziale Umwelt, Gesellschaft). Der erste bundesweite Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS), der im Auftrag der Bundesministerien für Gesundheit und Bildung vom Robert-Koch-Institut durchgeführt wurde, weist darauf hin, dass Kinder und Jugendliche aus Familien mit niedrigem Sozialstatus insbesondere in Bezug auf psychische und Verhaltensauffälligkeiten geringere Gesundheitschancen aufweisen. Die Analysen unterstreichen den hohen Stellenwert, der einer Stärkung der Heranwachsenden und ihrer Familien im Rahmen der Gesundheitsförderung zukommt und geben Ansatzpunkte für die Definition von Zielgruppen für sozial- und gesundheitspolitische Interventionen. Kern des im Januar dieses Jahres in Kraft getretenen Bundeskinderschutzgesetztes ist das neu geschaffene Gesetz zur Kooperation und Information im Kinderschutz (KKG). Das KKG regelt eine Information der Eltern über Unterstützungsangebote in Fragen der Kindesentwicklung, so dass zukünftig möglichst alle Eltern frühzeitig mit allgemeinen Informationen und Beratungsangeboten zum Thema Erziehung und Entwicklung des Kindes erreicht werden und insbesondere Eltern in spezifischen Risikosituationen Hilfeangebote zugänglich gemacht werden. Durch die Inanspruchnahme der Angebote können Risiken für die Entwicklung von Kindern und Jugendlichen frühzeitiger erkannt werden. Dazu ist es jedoch auch notwendig, dass der Gemeinsame

Bundesausschuss die Richtlinien für die Früherkennungsuntersuchungen ändert und es Ärzten ermöglicht, ein stärkeres Gewicht auf die Erkennung psychischer Auffälligkeiten zu legen und die Eltern entsprechend zu beraten. Auch die von den Krankenkassen angebotenen Präventionskurse sollten mehr Angebote zur Stärkung von Eltern und Kindern zur Verfügung stellen und sich hierbei enger mit Ärzten abstimmen.

Mittlerweile gibt es eine Vielzahl von wirkungsvollen Programmen zur Aggressionsprävention sowie verhaltenstherapeutischen Maßnahmen für alle Altersbereiche, die beispielsweise auf den Abbau aggressiven Verhaltens und die Förderung der emotionalen und sozialen Kompetenzen abstellen. Prävention scheint dann besonders erfolgreich zu sein, wenn frühzeitig Maßnahmen auf mehreren Ebenen ergriffen werden (Schule, Elternhaus, Freundeskreis, Nachbarschaft). Kurzfristige Interventionsprogramme reichen jedoch alleine nicht aus. Die Prävention aggressiven Verhaltens ist eine mittel- bis langfristige Aufgabe, die nicht von einer Profession alleine getragen werden kann. Für die Bewältigung sollte eine sinnvolle und strukturierte Kooperation sowie ein engerer Austausch der unterschiedlichen Berufsgruppen und Beteiligten, wie Ärzte, Psychologen, Erzieher in den Kindergärten, Pädagogen in den Schulen sowie Eltern, Jugendhelfer und Juristen auf den Weg gebracht werden. Das KKG schafft die Rahmenbedingungen für die Vorhaltung eines möglichst frühzeitigen, koordinierten und multiprofessionellen

multiprofessionellen Angebots im Hinblick auf die Kindesentwicklung sowie für verbindliche Netzwerkstrukturen, in denen Träger der öffentlichen und freien Jugendhilfe, Einrichtungen des Gesundheitswesens und weitere Organisationen, deren Tätigkeit sich auf die Lebenssituation junger Menschen und Familien auswirkt, interdisziplinär zusammenarbeiten.

Das Symposium 2012 soll Möglichkeiten aufzeigen, wie eine Früherkennung und frühzeitige Intervention abgestimmt und die Zusammenarbeit durch kooperative Hilfen der verschiedenen Professionen im Sinne einer positiven Entwicklung der betroffenen Kinder und Jugendlichen gelingen kann. In diesem Sinne wünsche ich den Organisatoren sowie Teilnehmerinnen und Teilnehmern des Symposiums einen harmonischen und erfolgreichen Verlauf der Veranstaltung. Der Stiftung-KJPP wünsche ich auch weiterhin gute Ergebnisse bei der Förderung von Forschungsprojekten, die die ambulante psychiatrische, psychosomatische und psychotherapeutische Versorgung von Kindern und Jugendlichen durch innovative Versorgungsziele oder die Prüfung neuer Behandlungsformen nachhaltig verbessern können.

Rudolf Henke, MdB
Präsident der
Ärztekammer Nordrhein

Grußwort des
Oberbürgermeisters
der Stadt Aachen

Aachen ist hocherfreut, dass die Stiftung für ambulante Psychiatrie und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter unsere Kaiserstadt nun bereits zum dritten Mal als Veranstaltungsort für ihr Symposium ausgewählt hat, um in diesem Jahr neueste Erkenntnisse im Bereich aggressiver Verhaltensstörungen im Jugendalter vertiefend zu diskutieren und bevölkerungs- und berufsgruppenübergreifende Wege zu einer positiven Entwicklung zu beschreiben.

Kinder und Jugendliche sind die Zukunft unserer Gesellschaft. Ihnen in einer immer komplexer und für sie schwerer verständlich werdenden Welt Orientierung zu geben, und ihnen zu helfen, sich so zu entwickeln, dass ihr natürlicher Wunsch, Verantwortung zu übernehmen, nicht von Gewalt begleitet sein muss, ist ein Ziel, dessen Verwirklichung nur unsere gesamte Gesellschaft im optimalen Zusammenwirken aller Kräfte erreichen kann.

Ich bin davon überzeugt, dass das diesjährige Symposium von Aachen aus wichtige Denkanstöße zu diesem gesellschaftlich höchst bedeutsamen Thema geben und neue Impulse setzen wird. Dem Symposium wünsche ich einen erfolgreichen Verlauf, und ich hoffe, dass Sie, liebe Teilnehmerinnen und Teilnehmer, abseits der fachlichen Diskussionen auch die Möglichkeit haben werden, bei einem Rundgang durch Aachen die vielen kulturgeschichtlich bedeutsamen Sehenswürdigkeiten unserer Stadt kennen zu lernen.

Marcel Philipp
Oberbürgermeister der Stadt Aachen

Grußwort der
Stiftungsvorsitzenden

Nach 2004 und 2011 lädt die Stiftung zum dritten Mal zu einem Symposion nach Aachen ein. 2004 galt das „Interdisziplinäre, euregionale Symposion“, das auch in der Erholungsgesellschaft von 1837 stattfand, der „Kooperation von Kinder- und Jugendpsychiatrie, Jugendhilfe und Schule“. Das ist nicht verwunderlich, da die Kinder- und Jugendpsychiatrie schon aus ihrer Entstehungsgeschichte auf Kooperation angelegt ist. Ohne die Zusammenarbeit mit den Familien, den Lehrern, den Sozial- und Heilpädagogen, den Sozialarbeitern, den Ergo-und Physiotherapeuten, den anderen Ärzten und Psychotherapeuten aber auch den Vertretern der Rechtspflege könnten wir Kinder- und Jugendpsychiater für die psychisch kranken, behinderten und verhaltensauffälligen Kinder, Jugendlichen und ihre Familien nicht viel tun. Die Notwendigkeit der Zusammenarbeit haben vor allem die Väter und Mütter unseres Fachgebietes stets betont. Neben der Wahrnehmung aller anderer wissenschaftlichen Aufgaben haben von den Ehrenmitgliedern unserer Stiftung Prof. Dr. F. Specht besonders die Entwicklung der Erziehungsberatungsstellen gefördert, Prof. Dr. R. Lempp ein einheitliches Kinder- und Jugendrecht, das die Familien aus dem Dschungel der Zuständigkeiten und Kompetenzen herausführt. Unser langjähriges

Kuratoriumsmitglied Prof. Dr. Dr. H. Remschmidt hat ganz wesentlich die Entstehung der Lebenshilfe unterstützt und Prof. Dr. G. Nissen die Integration von Kinderund Jugendpsychiatrie und Kinderund Jugendpsychotherapie. Dr. Eller hat als einer der ersten Niedergelassenen eine integrative und kooperative Sozialpsychiatrie und Sozialpädiatrie praktiziert, als es diese formal noch gar nicht gab. Und Prof. Dr. Müller- Küppers hat uns in denkwürdigen und ergreifenden Weise daran gemahnt, dass einige der Vorväter unseres Fachgebietes in die Ermordung tausender behinderter Kinder und Jugendlicher verstrickt waren. Als Vorstand der Stiftung begrüßen wir Sie herzlich zu einem weiteren interdisziplinären Symposion in dieser traditionsreichen und gleichzeitig modernen Stadt Aachen. Neben Quellen, die schon den Römern Gesundheit schenkten, und neben Dom und Rathaus aus der Zeit Karls des Großen finden Sie überall Einrichtungen der Rheinisch-Westfälischen Hochschule, die ihre Exzellenz vor allem dem Zusammenklang von Medizin und Technik verdankt. So begrüßen wir Sie herzlich zu diesem erneuten interdisziplinärem Treffen und wünschen uns, dass wir gemeinsam für unsere Jugendlichen kooperative Wege finden, auf denen diese in ein selbstbestimmtes, erfülltes und glückliches Erwachsenenleben gelangen können.

Christian K. D. Moik
Dr. Ingo Spitczok von Brisinski

Vorsitzender

Christian K. D. Moik

Arzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und –psychotherapie, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Psychoanalyse, Kinder- und Jugendmedizin.

Tutor (lehrender Vertragsarzt) der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein. Seit 1985 in Aachen niedergelassen mit den derzeitigen Arbeitsschwerpunkten Sozialpsychiatrie, Neuropsychiatrie, Psychotherapie und Gutachten.

Mitglied der Ethikkommission der drei kinder- und jugendpsychiatrischen Gesellschaften und Ehrenvorsitzender des Berufsverbandes für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie in Deutschland e.V.

Stifter und Vorsitzender der Stiftung für ambulante Psychiatrie und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter.

E-Mail: ckdmoik@dgn.de

Über die Stiftung

Vorstand:
Stellvertretender Vorsitzender:
Dr. med. Ingo Spitczok von Brisinski

Kuratorium:
Vorsitzender:
Prof. Dr. med. Alexander Trost

Stellvertretende Vorsitzende:
Dr. med. Renate Sannwald

Weitere Mitglieder:
Prof. Dr. med. Johannes Hebebrand
Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters, LVR-Klinikum Essen
E-Mail: johannes.hebebrand@uni-due.de

Dipl.-Ing. (FH) Gunter Moik

Dr. Paul Plener

Geschäftsstelle:
Stiftung-KJPP
Lütticher Str. 512 b, 52074 Aachen
Telefon:0241 73960, Fax: 79419,
E-Mail: info@stiftung-kjpp.de

Spendenkonten:
Dt. Apotheker- und Ärztebank
Konto-Nr.: 4790790    BLZ: 300 606 01

Sparkasse Aachen
Konto-Nr.: 28373    BLZ: 390 500 00

Durch den Freistellungsbescheid für 2010 vom 15.06.2011 des Finanzamtes Aachen-Stadt, ist die „Stiftung für ambulante Psychiatrie und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter“ als gemeinnützig anerkannt wegen „Förderung des öffentlichen Gesundheitswesens und der öffentlichen Gesundheitspflege“.
Sie ist berechtigt, für Spenden, die ihr zur Verwendung für diese Zwecke zugewendet werden, Zuwendungsbestätigungen auszustellen.

Tagungskonten

Tagungssekretär:
Dipl.-Ing. (FH) Gunter Moik

Information und Anmeldung:
www.stiftung-kjpp.de
Christian K. D. Moik
Wirichsbongardstr. 5-9,
D-52062 Aachen
E-Mail: info@stiftung-kjpp.de
Fax: 0241-47031317

Tagungsort:
Erholungsgesellschaft Aachen von 1837
Reihstr. 13 , 52062 Aachen

Eine verbindliche Anmeldung bis spätestens zum 04.Juni 2012 ist erforderlich!

Ein Kostenbeitrag von 25 € pro Teilnehmer/ Teilnehmerin zu Gunsten der Stiftung wird erbeten.
Studenten sind kostenfrei zur Teilnahme eingeladen, werden aber ebenfalls um schriftliche Anmeldung gebeten.

Tagungskonten:Stiftung KJPP,
Stichwort: Symposion 2012

Dt. Apotheker- und Ärztebank,
Konto-Nr.: 4790790
BLZ: 30060601

Sparkasse Aachen,
Konto-Nr. 28373
BLZ: 39050000

Stichwort: Symposion 2012

Die Zertifizierung wurde von der Ärztekammer Nordrhein mit 5 Punkten bestätigt.

Musik

Lennart Schnitzler Trio

Die jungen Musiker des jungen Kölner Trios um den Trompeter Lennart Schnitzler spielen seit ihrem gemeinsamen Studium an der Musik-hochschule Köln Stücke aus der eigenen Feder und interpretieren Jazz-Standard auf ungewöhnliche Weise.